Kolisztin rezisztencia:
mekkora kockázatot jelent az F faktort hordozó E. coli törzsek poligám viselkedése?
2015 novembere óta élénk vita folyik nemzetközi téren a kolisztin állatgyógyászati felhasználásáról, amely mögött a Kínában, E. coli baktériumban felfedezett, mcr-1 elnevezésű kolisztin rezisztencia gén áll. A kolisztint ugyan csak igen ritkán, utolsó menedékként használják humán fertőzések kezelésére, azonban az infektológusok mégis tartanak tőle, hogy a kolisztin állatgyógyászati használata miatt emberekben is el fognak terjedni a rezisztens törzsek.
Az állatokban előforduló E. coli törzsek többsége nem kolonizálódik a humán bélcsatornában, a félelem abból az elméleti lehetőségből adódik, hogy az F faktorral rendelkező E. coli törzsek a szex pilusok útján átadhatják a rezisztenciát hordozó plazmidot egyéb baktériumoknak, pl. a Klebsielláknak is.
A kérdés nyomán számos kutató kezdte el tesztelni az mcr-1 gén jelenlétére a korábban izolált Enterobaktérium törzsekről készült genetikai adatbázisokat. Dániában az import csirkehúsból izolált 3.000 E. coli törzs közül 5 tartalmazta az mcr-1 gént, valamint egy humán fertőzésből származó E. coli törzs.
Angliában 24.000, élelmiszerből és emberekből származó Salmonella, E. coli, Klebsiella, Enterobacter és Campylobacter törzs közül 15 tartalmazta a rezisztencia gént. Németországban is hasonlóan alacsony az előfordulás: mindössze három sertésből és egy humán sebfertőzésből származó coli törzsben tudták kimutatni a rezisztencia gént. Külön érdekesség a történetben, hogy a gént már egy 2005-ben izolált E. coli törzsben is tudták utólag azonosítani – tehát a rezisztencia terjedése egyáltalán nem mondható gyorsnak.
Felhasznált források:
- Lancet Infect Dis 2015 November 18 http://dx.doi.org/10.1016/S1473-3099(15)00424-7
- Eurosurveillance 20, 49
- VR, January 16, 2016, vol 178 p 55
- http://www.ema.europa.eu/ema/index.jsp?curl=pages/news_and_events/news/2016/01/news_detail_002455.jsp&mid=WC0b01ac058004d5c1
- Veterinary Record January 23, 2016 p 101
- http://www.thepoultrysite.com/articles/3608/colistin-the-latest-european-antibiotic-resistance-challenge/